DÚVIDAS

Testamento Vital / Diretivas Antecipadas de Vontade dos Pacientes


www.portalmedico.org.br/resolucoes - ( resolução na íntegra)
https://testamentovital.com.br/
www.usacpr.net/ - (registro oficial do testamento vital nos EUA)

Atividade Física e o Paciente Oncológico


Pesquisas recentes demonstram que a prática de exercícios não só é segura e possível durante o tratamento do câncer, como também pode melhorar a disposição, o corpo e também a qualidade de vida do paciente. Por outro lado, o repouso em excesso pode resultar em perda funcional, atrofiamento muscular, além de reduzir a amplitude dos movimentos do paciente. Confira alguns dos benefícios da prática regular de exercícios durante o tratamento:
Manter ou melhorar sua capacidade física, melhorar o equilíbrio, diminuindo o risco de quedas e ossos quebrados, evitar o atrofiamento dos músculos, diminuir o risco de doença cardíaca, osteoporose, melhorar o fluxo sanguíneo, tornar o paciente independente para suas atividades cotidianas, melhorar a autoestima, diminuir o risco desenvolver depressão, diminuir as náuseas, melhorar o humor e o relacionamento social, evitar a fadiga, ajudar a controlar o peso, além de melhorar a qualidade de vida.
http://www.oncoguia.org.br/

O tabaco causa apenas câncer de pulmão?


O hábito de fumar é a principal causa do câncer de pulmão, laringe, faringe, cavidade oral e esôfago. Também contribui para o surgimento do câncer de bexiga, pâncreas, útero, rim e estômago, além de algumas formas de leucemia.
http://www.abcancer.org.br/


Por que o cigarro e a bebida são os principais
fatores de risco para o câncer de laringe?


Tanto o fumo quanto o álcool contêm substâncias altamente irritantes da mucosa.
No caso do cigarro, a queima da celulose é ainda pior do que a nicotina e o alcatrão.
Após fumar alguns, ocorre uma parada do movimento ciliar que limpa as impurezas
da mucosa da laringe, passando a irritar os tecidos.
Assim, fica aberto o caminho para o desenvolvimento de lesões
(malignas, caso o fumante tenha predisposição ao câncer, obviamente).
Quanto a bebidas alcoólicas, irritam a mucosa laríngea.
A associação de álcool e fumo é muito comum nos casos de câncer de laringe.

Charutos e cachimbos provocam menos
câncer de pulmão que cigarros comuns?


Tanto os cigarros como os charutos e fumo para cachimbos consistem em folhas de tabaco secas, além de outras substâncias. Mais de 4.000 já foram identificadas no tabaco e na sua fumaça, sendo que dentre elas, 43 são comprovadamente cancerígenas. Como há mais fumantes de cigarros do que de charutos e cachimbos, a ocorrência de câncer por cigarro é maior, mas charutos e cachimbos são igualmente perigosos.
http://www.abcancer.org.br/

Exposição a forno de microondas pode provocar câncer?


As microondas não tornam o alimento radioativo, nem apresentam risco de exposição à radiação quando usadas de acordo com as instruções. A exposição a altas doses de radiação por microondas pode ocasionar queimaduras ou cataratas nos olhos, mas a pequena quantidade que pode vazar de um forno caseiro não causa problemas.

Telefone celular pode produzir câncer, particularmente no cérebro?


Telefones celulares emitem doses pequenas de radiação eletromagnética. Até o momento, as pesquisas conduzidas para determinar a relação dessa radiação com o aparecimento de câncer não mostraram nenhuma evidência de que isso ocorra, mas o assunto permanece controverso e mais estudos são necessários para se chegar a uma conclusão.
http://www.abcancer.org.br/

Imunoterapia


Principal avanço no tratamento do câncer nos últimos anos, a imunoterapia estimula o organismo a identificar as células cancerosas e atacá-las com medicamentos que modificam a resposta imunológica.
A imunoterapia age de forma distinta daquela promovida por qualquer outro tipo de tratamento oncológico. Enquanto os mecanismos de ação contra o tumor oferecidos pela quimioterapia e pelas drogas de alvos moleculares baseiam-se em atacar as células tumorais diretamente, a imunoterapia auxilia o próprio sistema imunológico do paciente a identificar e combater o câncer. Mas é importante ressaltar que a imunoterapia não se aplica a todos os casos. A indicação tem relação com o tipo de tumor e o momento do tratamento em que o paciente se encontra.
https://www.accamargo.org.br/

Pessoas da raça negra ou muito morenas não correm risco de ter câncer de pele?


Qualquer pessoas pode ter câncer de pele, embora aquelas com maior concentração de melanina na pele, como os negros, apresentam menor incidência da doença. Mesmo assim, todos devem proteger-se do sol usando chapéus e filtros solares adequados.
http://www.abcancer.org.br/

Acesso aos Medicamentos Gratuítos


Muito embora se saiba que a saúde é um direito de todos e dever do Estado, o acesso gratuito de medicamentos para o tratamento do câncer representa, na maioria dos casos, um grande obstáculo para o paciente oncológico. A Constituição Federal conferiu ao Estado, por intermédio do Sistema Único de Saúde, o dever de garantir a todos o direito à saúde de forma integral e igualitária, fornecendo assim medicamentos gratuitamente a todos, independentemente da situação financeira, desde que comprovada à necessidade clínica do paciente e a eficácia do medicamento. Para que o paciente obtenha esse direito são necessários os seguintes documentos: - CPF (original e fotocópia). Quando se tratar de menor de 18 anos, os responsáveis deverão procurar qualquer posto de atendimentos da Receita Federal, para cadastramento de pessoa física, devendo apresentar Certidão de Nascimento e a receita médica (originais). - Documento de identidade (original e fotocópia). Quando se tratar de menor de 18 anos, anexar a cópia da Certidão de Nascimento. - Comprovante de residência (original e fotocópia). - Receita médica em duas vias, com medicamento e posologia diária. A validade da receita será de até 30 dias, após emissão pelo médico responsável. - Solicitação de Medicamentos Excepcionais: A SME deverá ser emitida em quatro vias por computador, fotocópias ou carbonadas, desde que a assinatura e carimbo do médico assistente sejam originais em todas as vias. A SME visa o planejamento de dose para três meses de atendimento. Especificar quando for tratamento por período inferior. - Laudo clínico resumido emitido pelo médico assistente, informando se foram tentados outros esquemas terapêuticos, especificando-os em caso positivo. - Autorização a terceiros, efetuada pelo próprio paciente quando o mesmo, não puder receber pessoalmente os medicamentos solicitados, sem necessidade de registro em cartório. Todos os documentos devem entregues na Coordenação Estadual de Assistência Farmacêutica. Uma vez aprovados os documentos, o paciente ou seu representante será encaminhado a um dos Pólos de Medicamentos Excepcionais da Secretaria para retirada dos medicamentos. Porém, só estarão habilitados ao cadastramento, pacientes acompanhados clinicamente em Unidades de Saúde Públicas. O que fazer quando o SUS não fornece o medicamento ? Quando o SUS nega ou cria obstáculos para o fornecimento de medicamentos, comete uma ilegalidade, pois deixa de cumprir um mandamento legal. Assim, as pessoas que tiverem o seu direito violado, podem entrar com ações na Justiça, exigindo o fornecimento dos medicamentos prescritos. Observação: Recomendamos que o paciente, antes de ingressar com a ação judicial, protocole requerimento escrito em qualquer unidade do SUS, solicitando, com base na receita médica, os medicamentos dos quais necessita. Se o pedido não for atendido, estará plenamente configurada a ilegalidade praticada pelo Estado. Como proceder quando a necessidade do medicamento é urgente? Quando a necessidade do uso do medicamento for urgente – o que ocorre na maioria dos casos – pode o autor da ação (paciente e/ou familiar) formular pedido liminar. Esse pedido deve ser analisado (e julgado) de imediato pelo juiz. Se deferido, o SUS é obrigado a fornecer o remédio em poucos dias.

BRONZEAMENTO ARTIFICIAL AUMENTA RISCO DE CÂNCER


Com a chegada do verão muitas pessoas, principalmente as mulheres, correm para as academias e clínicas estéticas para preparar o corpo a aproveitar ao máximo o verão, a estação do ano mais cotada para diversão, piscina, praia e muito sol. Mas é aí que mora o perigo; tomar sol em excesso pode provocar várias doenças, desde desidratação até propiciar o desnvolvimento de câncer de pele. As pessoas que possuem o hábito de participar de sessões de bronzeamento artificial antes de encarar a piscina, com o objetivo de não fazer feio na frente dos amigos, são os que têm maior chance de desenvolver tumores de pele. A médica dermatologista dra.Eliane Moreno, da Oncocamp, uma das melhores clínicas especializadas no tratamento de câncer de Campinas, explica que no bronzeamento artificial a radiação emitida é mais prejudicial à saúde do que a solar comum. “ O bronzeamento artificial causa mais danos à pele porque a quantidade de raios UVB emitidos é mais concentrada dentro das câmaras. O UVB penetra profundamente na pele alterando as fibras elásticas e colágenas e modificando o código genético. Estes problemas só vão aparecer com o passar dos anos; envelhecimento precoce, perda de elasticidade, manchas e desenvolvimento de câncer de pele”. A maioria dos proprietários de clínicas estéticas que oferecem o serviço afirma que a atividade não danifica a pele já que não provoca vermelhidão, mas a médica explica que isso acontece porque no bronzeamento artificial os raios UVB, que deixam a pele vermelha, são emitidos em menor quantidade, o que justifica a tonalidade da pele depois da realização de algumas sessões. “ O fato da região exposta não ficar vermelha não significa que ela não esteja sendo danificada”, completa. O câncer de pele é um dos tipos de câncer mais freqüentes e ocupa o topo da lista de maiores incidências de tumores junto com o de pulmão, mama e colo do útero. ” Mas mesmo assim é necessário investir em métodos de prevenção: como todos tipos de câncer é preciso manter hábitos saudáveis e evitar exposição solar em excesso”, afirma Eliane. As pessoas que possuem casos de câncer de pele no histórico familiar também correm o risco de desenvolver a doença, mas a exposição solar ainda é o principal fator: “ apesar de pessoas de pele muita clara serem alvos fáceis há a possibilidade de todas pessoas apresentarem a doença, já que 4% dos casos registrados são originados em pintas de nascença”. detalha a médica. Como para todos tipos de câncer a melhor opção é prevenir: em casa deve-se observar as pintas mensalmente. Sob qualquer alteração de cor, tamanho, relevo e no contorno, além de coceira ou sangramento há necessidade de procurar orientação médica.
DICA
A Dra.Eliane citou várias atitudes fáceis e rápidas que as pessoas podem realizar cotidianamente para evitar o tumor de pele e queimaduras mais graves:
1 - A exposição ao sol deve ser evitada no período das 10h às 16h, em que a radiação é mais forte;
2 – Utilizar diariamente protetor solar fator 15 nas áreas que ficam mais expostas;
3 – Na praia ou no clube use chapéu, guarda-sol, óculos escuros e filtros solares em todo corpo 30 min antes de sair;
4 – Repassar o protetor a cada 3 horas;
5 – Evitar sessões de bronzeamento artificial; observar possíveis alterações nas pintas.
Fonte: Revista do Câncer.

ALGUNS MITOS E VERDADES SOBRE O CÂNCER COLO RETAL


Mito – Câncer de colon afeta apenas pessoas idosas.
Verdade – A idade média de ocorrência do câncer de colo retal nos E.U.A é 62 anos, mas o risco de desenvolver a doença começa aos 40 anos. Além disso muitos jovens tem fatores de risco para o câncer de colon, podendo desenvolver a doença antes mesmo dos 40 anos.
Fatores de risco conhecidos:
a) Polipose adenomatosa (história familiar de pólipos intestinais).
b) Doenças inflamatórias do colon (colite ulcerativa ou doença de chron).
c) Historia pessoal ou familiar de câncer – pessoas que já tenham tido algum tipo de câncer e se curaram ou que tenham parentes de 1º grau portadores de câncer.
Mito – Sangramento retal que resolve sozinho, não é devido ao câncer coloretal.
Verdade – Sangramento retal pode ter muitas causas incluindo câncer. Pacientes freqüentemente se enganam ao atribuir o sangramento retal só à hemorróidas. Quando o sangramento pára, geralmente os pacientes não procuram ajuda. Pólipos e câncer sangram de forma intermitente, portanto um episódio de sangramento retal pode ser o primeiro sinal de câncer. Sendo assim, todo sangramento retal deve ser avaliado apropriadamente para se diagnosticar ou afastar o câncer de colon.

Ref: Pazdur R and Royce Melanie, MD Anderson Câncer Center – Texas – Myths and facts about colorectal câncer. 1998.
Dra. Alice Helena Rosante Garcia - ONCOCAMP
Pazdur R and Royce Melanie, MD Anderson Câncer Center – Texas – Myths and facts about colorectal câncer. 1998.